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部份凝血活脢時間 Activated Partial Thromboplastin Time,APTT,aPTT

檢驗項目:Activated Partial Thromboplastin Time,APTT,aPTT
健保編號:08036C   部份凝血活脢時間  
 

健保點數:150
自費收費:200


檢體採集:
3.2% Sodium citrate 1:9全血(參閱附件一,採檢容器11),如果分析無法在4個小時內完成檢驗,請於一個小時內離心血漿冷凍保存,可在-20℃保存兩週,或-70℃保存12個月。為減少誤差需依採血瓶規格採血至要求量,離心條件3000rpm 15分鐘以上。血液凝固相關的檢查,都應先假設受檢者有血液凝固的障礙,所以抽完血後請受檢者在抽血點至少加壓5分鐘以上,以避免受檢者血流不止的危險。因反覆冷凍解凍會影響檢體活性,不建議原管複驗。(詳細採檢請參閱Prothrombin Time)若病人需由靜脈留置針採血,為避免檢體受到Heparin或被稀釋的干擾,管路應先用5 mL生理食鹽水沖洗,並丟棄前5 mL或6倍管路容積的血量,再以藍頭採血管(Na citrate)採集所需的血量,以防止上述干擾狀況的發生。 

報告時效:每天

分析方法:Coagulation; Sysmex CA-660

參考區間:23.9-35.5  sec

危險數據:>100秒

臨床意義:    
APPT為評量內在路徑及共同路徑因子活化凝固系統,可篩檢出90%血液凝固缺損的病人(除了VII、XIII因子外)。最常用來評估有手術前出血傾向病人的篩檢與肝素治療的功效,其秒數與 heparin濃度成正比。
         
在接受口服抗凝抗劑的患者,凝血因子 II、 VII、 IX、 X的下降,也會導致 APTT的延長。

 
實驗室遇到超過100秒的數據時,視為危險值以電話通知。但請處方醫師瞭解,aPTT採檢與收檢的過程有很多分析前失誤的機會,如果沒有使用heparin,得到危險數據通知很有可能是錯誤的訊息,請依據臨床症狀判讀,如果認定是假警報,請再次重新抽血檢驗。