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檢驗項目
二苯妥因 Phenytoin,Dilantin
檢驗項目:Phenytoin,Dilantin
健保編號:10502B 二苯妥因
健保點數:320
自費收費:320
檢體採集:
用藥前一個小時內抽血,0.5 mL血清或血漿(heparin、citrate or EDTA plasma)。建議不要使用含膠血清分離管(SST)所收集的血液來進行phenytoin的監測,以血清分離管所收集的樣本已被證實濃度會隨著樣本在測定前停留在血清收集管中的時間而降低。對於接受fosphenytoin治療的病人,應依製造商的建議,於靜脈注射後至少2小時或肌肉注射後至少4小時再行抽血。phenytoin的濃度會隨著注射fosphenytoin後所經過的時間而改變。
2-8℃保存48小時,-20℃可保存5個月。
2-8℃保存48小時,-20℃可保存5個月。
報告時效:每天
分析方法:
homogeneous enzyme immunoassay , Beckman AU5800
參考區間:10.0-20.0 μg/mL
危險數據:>60.0 μg/mL
臨床意義:
Phenytoin是應用在神經科控制癲癇,也有用在抗心率不整。藥物分佈到全身,經過肝臟代謝,由膽汁及尿液排出。成人半衰期22小時,5-6天到達藥物穩定濃度後,血中藥物濃度偵測,可以使用來作用藥調整,避免藥物毒性。小孩大約2-5天就可以到達steady-state。
中毒及危險值表現複視、眼球震顫、嗜睡、惑亂、言語不清、昏迷,以及呼吸系統的抑制。透析無法去除過量的Dilantin藥物。
上升於過量、濫用、腎病病人使用dilantin,以及很多種藥物併用時。
下降於劑量不足、病人未按時服藥、以及快速代謝者、藥物併用。
Phenytoin與數十種藥物有interaction,有的佔用相同代謝系統、蛋白質結合,血凊濃度上升,有的活化代謝系統、加速排出,血凊藥物濃度下降,但最後都會反應在血 中藥物濃度。
上升於過量、濫用、腎病病人使用dilantin,以及很多種藥物併用時。
下降於劑量不足、病人未按時服藥、以及快速代謝者、藥物併用。
Phenytoin與數十種藥物有interaction,有的佔用相同代謝系統、蛋白質結合,血凊濃度上升,有的活化代謝系統、加速排出,血凊藥物濃度下降,但最後都會反應在血 中藥物濃度。