檢驗項目:Culture:Genital culture
健保編號:13007C 細菌培養鑑定檢查(生殖道培養)
健保點數:200
自費收費:400
檢體採集:
Cervical(子宮頸)、Vaginal(陰道)、Urethral(尿道)、Bartholin cyst (巴多林氏腺膿腫)、Prostate fluid(前列腺液) Semen(精液) 請以無菌容器如無菌培養杯 (參閱附件一,採檢容器26)或細菌培養棉棒(參閱附件一,採檢容器31)培養基採檢,將檢體保存於室溫,儘速送檢。運送過程保持室溫,避免低溫。(參閱附件三:微生物檢驗單)
1.Cervical:使用無菌棉花將陰道內分泌物清潔乾淨後。再使用細菌培養棉棒沾取子宮頸的分泌物,若無明顯分泌物,則將細菌培養棉棒在子宮頸表面轉動數次採集檢體。
2.Vaginal:使用細菌培養棉棒放入陰道內,沾取陰道內較黏稠的分泌物。
3.Urethral:排尿後1至2小時後再採集檢體。擠壓尿道的未端,用細菌培養棉棒沾取分泌物。若無分泌物,將尿道口清潔乾淨後,將細菌培養棉棒輕輕挿入尿道內2-4cm後,慢慢的旋轉,停留1-2秒,再慢慢的取出棉棒。
4.Bartholin cyst:先使用碘液消毒該部位,再使用細菌培養棉棒沾取分泌物或液體,或使用無菌空針抽取液體後,再打入無菌培養杯送檢。
5.Semen:先使用75%酒精大面積的消毒清潔龜頭,再以手淫方式取出精液放置於無菌培養杯內。
6.Prostate fluid:請病患先行小便,再以手指按摩直腸部位。前列腺液體會自尿道口排出,請以無菌培養杯收集。
報告時效:每天操作;3~6工作天發報告
分析方法: BD Phoenix
參考區間:Cervical、Vaginal、Urethral:Normal flora/ No Growth
Bartholin cyst、Semen、Prostate fluid:No Growth
危險數據:Nesseria gonohorreae培養陽性
臨床意義:
子宮頸、陰道、尿道正常情況下均會存在少數細菌,並不是無菌區。常見的陰道感染有細菌性陰道炎,外陰陰道酵母菌感染等等。細菌性陰道炎,常見的症狀有性交後分泌物且有臭味,分泌物是灰白色或黃色、有魚腥味,大部份是不會癢的;至於酵母菌感染時會產生搔癢、灼熱、外陰紅腫的現象,而且分泌物呈白色或黃白色乳塊狀。經由培養可正確診斷並給予正確的藥物治療。
Bartholin cyst(巴多林氏腺膿腫)、Prostate fluid(前列腺液)、Semen(精液)正常情況下為無菌的,有細菌生長即有意義。若生長菌為下列皮膚表面之常在菌,可能是因為採檢過程消毒不完全造成污染,視需要重新採集檢體再送檢。皮膚表面之常在菌包括Micrococcus spp.、coagulase–negative staphylococci、Gram positive bacilli.、α-Streptococcus spp.、Enterococcus spp.。
注意事項:
收集的檢體在接種前必須保存於室溫不能冷藏淋病項目通過衛生福利部疾病管制署傳染病檢驗機構認可。