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檢驗項目
鉀 Potassium，K
檢驗項目：Potassium，K
健保編號：09022C 鉀
健保點數：40
自費收費：70
檢體採集：
報告時效：每天
分析方法：ISE - Crown-Ether Membrane，BECKMAN COULTER AU5800
參考區間：
危險數據：血清>6.5或 <2.5 mEq/L
臨床意義：
健保編號：09022C 鉀
健保點數：40
自費收費：70
檢體採集：
血清、血漿（Lithium Heparin plasma）、尿液檢體，請不要使用含Potassium Oxalate / Sodium Fluoride的採檢管採檢。病人建議空腹8~10小時(即抽血前一晚10點以後禁食)。保存方式：在無法離心的情況下及無法當天送檢時，請置於室溫，避免放置冰箱，在2-8℃時，Glucose使用率下降，能量不足導致ATPase活性減低，造成紅血球內鉀離子無法繼續維持在細胞內，被釋放到血清中使鉀上升到不合理的極高濃度。如使用尿液檢體時，整個收集的過程應該在24小時內完成。若是檢測24時尿液的檢體，保存檢體的容器應該放置在冰箱或是在保存的過程中持續冰浴不需添加任何保存劑。血清或血漿檢體應避免溶血。檢體最少量：血清0.3mL、尿液3mL。
報告時效：每天
分析方法：ISE - Crown-Ether Membrane，BECKMAN COULTER AU5800
參考區間：
( mEq/L = mmol/L)
Serum：3.5-5.1 mEq/L
24小時:25-125 mEq/day，Random：未提供
Serum：3.5-5.1 mEq/L
24小時:25-125 mEq/day，Random：未提供
危險數據：血清>6.5或 <2.5 mEq/L
臨床意義：
鉀是細胞內最主要的陽離子，由飲食供應，依細胞的需求從腎臟調節排出的多寡。鉀負責調節細胞水的平衡、肌肉訊號傳導、酸鹼平衡、電解質的平衡，鉀應用來評估心率不整、腎功能不全、精神錯亂、胃腸道痛苦。細胞破壞，Insulin不足，鉀會流入細胞外造成高鉀血症。腎臟Na，K競爭氫離子交換排出，腎小管酸中毒鉀排出或消化道鉀喪失增加會使血鉀偏低。
危險數據的高鉀血症表現易刺激性、下瀉、痙攣、寡尿、說話困難、心率不整包括高T波、惡化到心室纖維顫動及心動過速。
危險數據的低鉀血症表現違和、渴、多尿、厭食、脈搏弱、低血壓、嘔吐、反射下降、心電圖變化T波抑制、心室異位。
血清鉀上升於未離心全血收檢、酸中毒、腎上腺皮質功能不全、溶血性貧血、氣喘、燒傷、心率不整、急性感染、白血球增多症、惡性腫瘤初期體溫上升、大量輸血、酮酸中毒、肌肉壞死、腸阻塞、腎衰竭、腎性高血壓、敗血病、休克、SIADHS、血小板增多症、組織創傷。
血清鉀下降於乙狀結腸鏡後、急性腎小管壞死、酗酒、primary aldosteronism、鹼中毒、心速過緩、大腸癌、霍亂、大腦性癱瘓、心臟衰竭、庫辛氏病、脫水、尿崩症、下瀉、糖尿病、心率不整、發燒、葉酸缺乏、高血壓、低鎂、體溫過低、血容過低、酮酸中毒、、水楊酸中毒、瀉藥、吸收不良、代謝性鹼中毒、腎炎、饑餓、壓力、嘔吐。
尿中鉀上升於鹼中毒、脫水、攝取過多、低血鉀的情形、腎小管酸中毒、慢性腎衰竭、頭創傷。
危險數據的高鉀血症表現易刺激性、下瀉、痙攣、寡尿、說話困難、心率不整包括高T波、惡化到心室纖維顫動及心動過速。
危險數據的低鉀血症表現違和、渴、多尿、厭食、脈搏弱、低血壓、嘔吐、反射下降、心電圖變化T波抑制、心室異位。
血清鉀上升於未離心全血收檢、酸中毒、腎上腺皮質功能不全、溶血性貧血、氣喘、燒傷、心率不整、急性感染、白血球增多症、惡性腫瘤初期體溫上升、大量輸血、酮酸中毒、肌肉壞死、腸阻塞、腎衰竭、腎性高血壓、敗血病、休克、SIADHS、血小板增多症、組織創傷。
血清鉀下降於乙狀結腸鏡後、急性腎小管壞死、酗酒、primary aldosteronism、鹼中毒、心速過緩、大腸癌、霍亂、大腦性癱瘓、心臟衰竭、庫辛氏病、脫水、尿崩症、下瀉、糖尿病、心率不整、發燒、葉酸缺乏、高血壓、低鎂、體溫過低、血容過低、酮酸中毒、、水楊酸中毒、瀉藥、吸收不良、代謝性鹼中毒、腎炎、饑餓、壓力、嘔吐。
尿中鉀上升於鹼中毒、脫水、攝取過多、低血鉀的情形、腎小管酸中毒、慢性腎衰竭、頭創傷。
尿中鉀下降愛迪生氏病、下瀉、高鉀血症、低鎂、吸收不良、腎病、SIADHS。還有很多藥物會改變血鉀濃渡。